Нарушение микробиома

Миркобиом кожи – это сложная, сбалансированная экосистема, состоящая из микроорганизмов, которые обитают на поверхности кожи и в ее фолликулах.

Нарушенный микробиом (дисбиоз) возникает, когда равновесие нарушается. Как проявляется: усиление воспаления, снижение местного иммунитета, хроническая сухость и шелушение, акне и розацеа и другие.

Одна из самых распространенных причин нарушение микробиома – неправильно определенный тип кожи и последующее чрезмерное использование агрессивных средств. Многие пациенты, ошибочно считая свою кожу жирной или проблемной (акне), начинают использовать очищение с сильными ПАВ, тоники, сыворотки и кремы с высоким содержанием кислот (АНА/ВНА) в попытке контролировать блеск или высыпания.

Что происходит:

1. Разрушение барьера: кислоты и агрессивное очищение нарушают рН-баланс кожи (который в норме кислы, рН = 5,5) и растворяют естественный липидный барьер.
2. Нарушение микробиома: сдвиг рН и разрушение липидов приводят к гибели полезных бактерий и размножению патогенной флоры.
3. Защитный ответ: в ответ на пересушивание и повреждение барьера кожа запускает компенсаторный механизм – гиперпродукцию кожного сала (себоря), чтобы хоть как-то восстановить защитную липидную мантию эпидермиса.
4. Воспалительный замкнутый круг: увеличение сала в сочетании с воспалением и нарушением микробиома приводит к закупорке пор и усилению воспалительных элементов, которые пациент снова пытается лечить кислотами, еще больше усугубляя нарушение и реактивность.

В косметологической практике процедуры, направленные на укрепление сосудистой стенки и нормализацию микроциркуляции (например, применяя лактобионовую и азелаиновую кислоту, а также карбокситерапию), занимают ключевое место. Для обеспечения адекватной реакции и максимальной результативности кожи критически важно начинать курс профессиональных процедур после предварительного восстановления и коррекции домашнего ухода. Специалисту необходимо тщательно оценивать состояние кожи как до, так и после каждой процедуры. При работе с кожей с нарушенным микробиомом и поврежденным барьером приоритетом является активная гидратация; при этом следует избегать плотных, окклюзионных текстур, способных перегрузить кожу и нарушить естественный обмен.

Цель домашнего ухода – восстановить защитные функции кожи:

• Коррекция очищение (самый важный шаг): полный отказ от агрессивный ПАВ и щелочных средств. Переход на мягкие, нейтральные или слабокислые очищающие средства (молочко, мусс), которые не нарушают рН
• Восстановление и питание: введение средств, направленных на регенерацию и защиту микробиома (олигосахариды, церамиды, сквалан) – крем с пептидами, крем для чувствительной кожи, сквалановое масло, сыворотка для чувствительной кожи.
• Минимализм и увлажнение: уход должен быть простым и состоять из минимального количества этапов. Активное увлажнение (гиалуроновая кислота, липиды, церамиды)

Обязательная и ежедневная защита от УФ излучения (SPF)