Обезвоженная жирная кожа или жирная кожа с нарушенной липидной субстанцией эпидермиса

• Нарушение работы внутренних органов (в первую очередь ЖКТ и гормональной системы)
• Острые и обострение хронических заболеваний внутренних органов
• Дерматиты различного генеза
• Прием некоторых препаратов (например, системных ретиноидов)
• Проведение агрессивных косметологических процедур.

Объективно при осмотре мы увидим признаки жирной кожи: поры широкие, кожа плотная, однако выделение сала не равномерное, комедоны и даже иногда папулы и пустулы, может быть шелушение.

А пациенты будут предъявлять жалобы на ощущение сухости, стянутости кожи после умывания, дискомфорт и шелушение.

 Сухая или обезвоженная?

Многие жалуются на «сухость» кожи, но за этим ощущением часто скрываются две разные проблемы: сухость и обезвоженность. Понимание этой разницы — ключ к эффективному уходу и восстановлению здорового, сияющего вида.

Представьте, что кожа — это растение.

• Сухая кожа — это его природный сорт, заложенный генетически. Такой коже от природы не хватает липидов, чтобы создать защитную пленку (эпидермальный барьер). Она часто бывает тонкой, чувствительной, склонной к шелушению и покраснениям.
• Обезвоженная кожа — это состояние «жажды», которое может случиться с любым типом, даже с жирной! Проблема в недостатке воды, а не липидов. Такой коже не хватает воды в клетках.

Основная причина кроется в нарушении водного баланса из-за некорректного ухода или агрессивного лечения:

• Неправильный домашний уход: использование слишком агрессивных, спиртосодержащий или очищающих средств, которые сильно нарушают и травмируют естественный липидный барьер. Это вызывает ответную гиперпродукцию себума, маскируя дефицит воды.
• Агрессивное аптечное лечение: длительное или неправильное применение сильно подсушивающих или противовоспалительных препаратов может вызвать критическое обезвоживание клеток, особенно если пациент не использует увлажняющие крема.
• Нерациональное использование ретинола: ретинол, хоть и является золотым стандартом в омоложении, но при неправильном введении (слишком высокая концентрация, слишком частое нанесение или игнорирование увлажнения) резко нарушает барьерную функцию, провоцируя сухость и раздражение на фоне жирного блеска.
• Повреждение дермального матрикса: снижение уровня гликозаминогликанов (в первую очередь, гиалуроновой кислоты), которые являются «губкой», удерживающей воду.
• Нарушение синтеза коллагена и эластина: волокна, отвечающие за упругость, ослабевают, и кожа теряет способность удерживать влагу.
• Ухудшение микроциркуляции: клетки недополучают кислород и питательные вещества, что замедляет процессы восстановления.
• Неправильно подобранные косметологические процедуры.

В результате кожа пытается защититься от потери влаги избыточной выработкой кожного сала, что приводит к порочному кругу: жирный блеск — стянутость/сухость. В этом случае уход должен быть направлен не на тотальное матирование, а на восстановление липидно-водного барьера с помощью некомедогенных, легких увлажняющих и восстанавливающих формул.